DETERMINA A CONTRARRE DI AVVIO PROCEDURA PER L’AFFIDAMENTO DIRETTO DEL SERVIZIO DI SORVEGLIANZA SANITARIA RELATIVO ALL’EROGAZIONE DEGLI ADEMPIMENTI SANITARI CONNESSI AL D.LGS. 81/08 E ALLA NOMINA DEL MEDICO COMPETENTE TRAMITE TRATTATIVA DIRETTA SU MEPA