DETERMINA AVVIO PER L’AFFIDAMENTO DIRETTO, AI SENSI DELL’ART. 36 COMMA 2, LETTERA A), DEL D.LGS N. 50/2016 E SS.MM.II., PER L’AFFIDAMENTO TRIENNALE DELL'INCARICO DI MEDICO COMPETENTE EX ARTT. NN. 18 E 25 D. DLS.VO N. 81/2008 E SUCC. MODIF.