Allegato 1
Al Dirigente Scolastico
ISTITUTO COMPRENSIVO G. DA FIORE 
Isola Capo Rizzuto (Kr)
Kric83000r@istruzione.it 

Oggetto: 	DOMANDA DI PARTECIPAZIONE ALLA SELEZIONE DI ESPERTO INTERNO 			PROGETTISTA 
Il/La sottoscritto/a _______________________________________________________
Codice Fiscale _______________________________________________________ 
nato a ___________________________________il _________________________ 
Residente a ____________________________ in Via ________________________
tel.______________, cell__________________, email______________________,
CHIEDE
di poter partecipare alla selezione per titoli per l'attribuzione dell'incarico di esperto progettista per il progetto PON SMART CLASS DAL TITOLO Connessi per crescere
Il sottoscritto allega alla presente:
•	curriculum vitae in formato Europeo
•	fotocopia di un documento di riconoscimento
•	Griglia di autovalutazione – allegato 2
•	Dichiarazione insussistenza motivi di incompatibilità – allegato 3

Ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. n. 445/2000, consapevole che le dichiarazioni mendaci sono punite ai sensi del codice penale e delle leggi speciali in materia, secondo le disposizioni richiamate all'art. 76 del citato D.P.R. n. 445/2000, il sottoscritto dichiara di:
 	essere cittadino italiano;
 	godere dei diritti politici;
 	essere / non essere dipendente di altre Amministrazioni pubbliche;
 	essere in possesso dei requisiti di accesso, richiesti nell’avviso pubblico relativo alla presente procedura di selezione, come specificato nell’allegato curriculum vitae;
 	di essere in possesso delle conoscenze/competenze necessarie per documentare la propria attività, attraverso l’uso della piattaforma telematica dei Fondi Strutturali;
	di impegnarsi a svolgere la propria attività, secondo le esigenze di piano.

Esprime il proprio consenso affinché i dati forniti possano essere trattati nel rispetto del D. L.vo n 196/03 (Codice in materia di protezione dei dati personali), per gli adempimenti connessi alla presente procedura.

Data _____________			FIRMA DEL CANDIDATO_____________________

Allegato 2
Al Dirigente Scolastico
ISTITUTO COMPRENSIVO G. DA FIORE 
Isola Capo Rizzuto (Kr)
Kric83000r@istruzione.it 

Oggetto: 	TABELLA DI VALUTAZIONE DEI TITOLI PER SELEZIONE DI ESPERTO 				PROGETTISTA INTERNO GRIGLIA DI VALUTAZIONE
Candidato: Cognome______________________ Nome ______________________
TITOLI CULTURALI	PUNTEGGIO	AUTOVALUTAZIONE 
a cura del candidato	RISERVATO ALL'ISTITUTO	
Laurea vecchio ordinamento o specialistica specifica o inerente al percorso formativo e/o alla qualifica richiesta	voto fino a 85↔8 pt.                                     
da 86 a 95 ↔11 pt.
da 96 a 98 ↔ 14 pt.
da 99 a 108↔ 17 pt.
da 109 a 110↔ 20 pt.
110 e lode↔ 23 pt.			
Diploma di Laurea 1° livello specifica o inerente al percorso formativo e/o alla qualifica richiesta	voto fino a 85↔ 5 pt.                                     
da 86 a 95 ↔ 8 pt.
da 96 a 98 ↔ 11 pt.
da 99 a 108↔ 14 pt.
da 109 a 110↔ 17 pt.
110 e lode↔ 20 pt.			
Diploma di Laurea 2° livello specifica e/o inerente al percorso formativo e/o alla qualifica richiesta	3 pt.			
Altra Laurea o laurea/titolo di studio non specifico né inerente alla qualifica richiesta – Dottorato di ricerca	3 pt.			
Animatore Digitale	2 pt. per ogni anno 			
Team Digitale	1 pt. per ogni anno			
Esperienza Progettista PON FESR	3 punti per ciascuna esperienza
(saranno valutate max 3 esperienze)			
Esperienza Collaudatore PON FESR	3 punti per ciascuna esperienza
(saranno valutate max 3 esperienze)			
Competenze informatiche certificate	2 pt.			

Data _____________							FIRMA DEL CANDIDATO
									_________________________

Allegato 3 

Oggetto: 	Dichiarazione di insussistenza di incompatibilità

Il sottoscritto _______________________________________________________
Codice Fiscale _____________________________________________________ nato a ______________________________il ______________________ avendo preso visione dell’avviso interno emanato dal Dirigente Scolastico con riferimento alla selezione di esperto PROGETTISTA nell’ambito dell’attuazione del Progetto: PON SMART CLASS dal titolo: “Connessi per crescere”
CONSAPEVOLE
delle sanzioni penali richiamate dall’art. 76 del D.P.R. 28/12/2000 N. 445, in caso di dichiarazioni mendaci e della decadenza dei benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato sulla base di dichiarazioni non veritiere, di cui all’art. 75 del D.P.R. 28/12/2000 n. 445 ai sensi e per gli effetti dell’art. 47 del citato D.P.R. 445/2000, sotto la propria responsabilità 
DICHIARA
di non trovarsi in nessuna della condizioni di incompatibilità previste dalle Disposizioni e Istruzioni per l’attuazione delle iniziative cofinanziate dai Fondi Strutturali europei 2014/2020, in particolare di: 
•	non essere collegato, né come socio né come titolare, alla ditta che ha partecipato/o parteciperà e si è aggiudicata/o si aggiudicherà la gara di appalto. 
Dichiara inoltre, di non essere parente o affine entro il quarto grado del legale rappresentante dell'Istituto e di altro personale che ha preso parte alla predisposizione dell’avviso di selezione, alla comparazione dei curricula degli astanti e alla stesura delle graduatorie dei candidati. 

Data _____________							
FIRMA DEL CANDIDATO
									    _____________________