SCHEDA DI VALUTAZIONE DEI TITOLI POSSEDUTI

Al Dirigente Scolastico
Dell’Istituto Comprensivo di
 Premana

Oggetto: SCHEDA DI VALUTAZIONE DEI TITOLI POSSEDUTI
da allegare alla domanda di partecipazione alla selezione esperto RSPP.

Il/la sottoscritto/a_ 	
(Cognome) (Nome)

Nato a  	(_ 	) il  	_______
                                                                     (luogo)                                        (prov)                      (data) 

Residente a  	_( 	) in Via  	n._ 	_____
                                                                          (luogo)                            (prov)                            (indirizzo)

C. F.  	tel  	cell.  	___

Indirizzo di posta 

DICHIARA

in relazione ai titoli posseduti, di aver diritto ai seguenti punteggi:
TITOLI CULTURALI E PROFESSIONALI 	Descrizione punteggio	Punteggio 	
Diploma di laurea previsto dall’art.32, comma 5 D.Lgs.81/2008 	

Altro diploma di laurea magistrale (in alternativa al diploma di laurea previsto dall’art.32, comma 5 D.Lgs.81/2008) 	

Iscrizione ad un ordine professionale di ambito affine alla materia del presente bando			
Corsi di formazione e/o aggiornamento specifici per RSPP di durata minima 40 ore 	

	punti 2  per ogni corso 		
Altri corsi di formazione in ambito di sicurezza sui luoghi di lavoro	punti 1 per ogni corso		
Esperienza di Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione compiuta nelle scuole 	

	punti 2 per anno e per Istituzione Scolastica		
Esperienza in materia di sicurezza sui luoghi di lavoro: RSPP per Enti Pubblici Statali 	

	punti 1 per anno 		
Esperienza lavorativa nel settore privato in qualità di RSPP 	

	punti 1 per anno		
Formatore in ambito di sicurezza sui luoghi di lavoro 	punti 1 per ogni corso della durata di almeno 12 ore		
	TOTALE		

Data_________								Firma

								_________________