Al Dirigente Scolastico
dell’Istituto Comprensivo Lecco 2 di Lecco

Oggetto: Richiesta di accesso ai documenti amministrativi
                  (L. n. 241/1990 e L. n.15/2005)

Il Sottoscritto............................................................................., nato a  ....................................., 

il ......................, residente in ..........................................................................................., alla via 

................................................................................................., tel. ..........................................

 a titolo personale 

 quale rappresentante del soggetto collettivo (associazione, comitato o altro) di seguito indicato: 

...................................................................................................................................................
 
CHIEDE

di ...............................................................................................................................................
(prendere visione, prendere visione con rilascio di copia semplice/autenticata, rilascio di copia semplice/autenticata )

dei sotto elencati documenti amministrativi: 

...................................................................................................................................................

...................................................................................................................................................

per i seguenti motivi: 

...................................................................................................................................................

...................................................................................................................................................
 
Lecco, li ........................

.................................................

N.B.: Il richiedente dovrà eseguire, preventivamente, i versamenti sul conto corrente bancario cod. IBAN  IT……………………………………….  intestato a ISTITUTO COMPRENSIVO ICS DON TICOZZI
 ________________________________________________________________________________

Riservato al responsabile del procedimento

L’accesso richiesto è stato :

􀆑 ACCOLTO (rivolgersi a : _________________________________________________________)

􀆑 RIFIUTATO (motivazione : _______________________________________________________

________________________________________________________________________________)

􀆑 LIMITATO
(_______________________________________________________________________________)

Si richiedono € __________ per costo riproduzione copie da corrispondere mediante applicazione
di marche da bollo ordinarie da annullare con il datario a cura dell'istituto (del. CdI ….. del ……………….).

- costi di spedizione: .............................................................................

TOTALE DA RIMBORSARE: .......................................................................

									IL RESPONSABILE

..................................................................