Allegato 1 – Domanda di partecipazione
 (Documentazione amministrativa)

AL DIRIGENTE SCOLASTICO
DELL’ISTITUTO COMPRENSIVO
“G.B. TOSCHI” BAISO-VIANO
Via Ca’ Toschi, 4
42031 Baiso (RE)
reic819003@pec.istruzione.it      

Il sottoscritto______________________nato a ___________________________ il___________________ 
Codice Fiscale________________________________
in qualità di (carica sociale) _______________________________________________________________
della Ditta_______________ con sede legale ____________________ sede operativa _________________,
Partita IVA ____________________
telefono___________________ fax_____________________ e-mail_______________________________
pec___________________________ sito web __________________________

CHIEDE
che la ditta/società sopraindicata venga ammessa a partecipare
AL BANDO DI GARA PER LA FORNITURA DI ARREDI/ATTREZZATURE/SERVIZI PER LA REALIZZAZIONE DI UN LABORATORIO DI APPRENDIMENTO INNOVATIVO DIGITALE c/o i locali della scuola secondaria di 1° grado di Baiso (CIG: ZE72B9A6C2) (CUP: C59F18000670001)

DICHIARA
1. di aver preso piena ed integrale visione, ed accettare senza condizione e riserva alcuna, tutte le norme e disposizioni contenute nel Bando;
2. di essere a conoscenza di tutte le circostanze generali e particolari e di tutti gli oneri previsti che possono influire sullo svolgimento del servizio e di aver ritenuto di poter partecipare alla gara con un’offerta ritenuta remunerativa e comunque tale da permettere il regolare espletamento del servizio stesso;
3. di essere informato/i, ai sensi e per gli effetti di cui agli artt. 13 e 14 del Regolamento Europeo 679/2016 che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, nell’ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa e di autorizzare espressamente tale trattamento; 
4. che il recapito per le comunicazioni relative al presente appalto è il seguente:
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…….
con sede in…………………………………………..………………………………………………………… (Prov. di ……………..…….)
c.a.p. ……………….….. Via/Piazza…………………………..……..…………………………….……..…….n. ……………………..
telefono n. ……………………………………………………..………..fax n……………………….……………………..……………….
e.mail…………………………….......................................................................................................................
pec …………………………………………………………………………………………………………………………………………………
autorizzando la stazione appaltante a trasmettere le comunicazioni a detto indirizzo di posta elettronica/pec, sollevando l’Istituto da qualsiasi responsabilità in ordine alla mancata conoscenza delle comunicazioni così inviate.

•	Si allega alla presente fotocopia di un valido documento di identità

Data ______________

Timbro e Firma del Legale Rappresentante
_________________________________

- allega congiuntamente alla presente:

1. dichiarazione sostitutiva ex artt. 46 e 47 del DPR 28/12/2000 n. 445 (allegato 3) debitamente compilato e sottoscritto, accompagnato da copia di valido documento di riconoscimento del sottoscrittore.